सुश्रुत संहिता शारीर स्थान अध्याय 10: गर्भिणी व्याकरण और बच्चे की सँभाल

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सुश्रुत संहिता शारीर स्थान अध्याय 10: गर्भिणी व्याकरण और बच्चे की सँभाल

सारांश: सुश्रुत संहिता के शारीर स्थान का आख़िरी अध्याय, गर्भिणी व्याकरण, गर्भावस्था से शुरू होकर जन्म के बाद बच्चे तक पहुँचता है। यह बच्चों को उनके आहार के आधार पर तीन प्रकारों में बाँटता है, छठे महीने में चावल देने की बात करता है और साफ़ कहता है कि बच्चे को डाँटा या डराया न जाए। यह लेख एक शास्त्रीय ग्रंथ का परिचय है, गर्भावस्था, जन्म या शिशु के लिए सलाह नहीं।

पढ़ने का समय: 21 मिनट

Read this article in English: Sushruta Samhita Sharira Sthana Chapter 10 (Garbhini Vyakarana): Kshirapa, Kshirannada, Annada and the Child Who Must Not Be Frightened

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शास्त्रीय दिनचर्या दाँत साफ़ करने और चेहरा धोने से शुरू होती है; गुलाब जल बड़ों की उसी सुबह की दिनचर्या के लिए है, गर्भावस्था, स्तनपान या बच्चों के लिए नहीं।

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सुश्रुत संहिता शारीर स्थान अध्याय 10: गर्भिणी व्याकरण में क्या है

सुश्रुत संहिता का शारीर स्थान शरीर से जुड़ा खंड है, और इसमें दस अध्याय हैं। पहले नौ अध्याय उन तत्त्वों से शुरू होते हैं जिनसे व्यक्ति बनता है, फिर गर्भधारण और गर्भ के विकास से होते हुए त्वचा, हड्डियों, मर्म बिंदुओं, सिराओं (रक्त-वाहिकाओं), सिरावेध (नस से रक्त निकालने की विधि) और धमनियों तक जाते हैं। दसवाँ अध्याय गर्भिणी व्याकरण है (गर्भिणी यानी गर्भवती स्त्री)।

अनुवाद में इस अध्याय का शीर्षक कहता है कि यह गर्भधारण के दिन से प्रसव तक गर्भवती स्त्री की देखभाल के बारे में है। पर पाठ इससे आगे जाता है: जन्म के बाद के लगभग दस पृष्ठ नवजात, धात्री (धाय, यानी शिशु को दूध पिलाने वाली स्त्री), माँ के दूध (स्तन्य), आहार के चरणों और बच्चे को उठाने, बहलाने और सुरक्षित रखने के बारे में हैं। अंत में अध्याय बच्चों के लिए चार योग देता है, और यहीं शारीर स्थान समाप्त होता है।

हमने यह अध्याय कविराज कुंजलाल भिषग्रत्न के अंग्रेज़ी अनुवाद के दूसरे खंड में पढ़ा, जहाँ यह छपे हुए पृष्ठ 216 से 238 तक है। नीचे के उद्धरण अनुवादक के अंग्रेज़ी वाक्यों का हमारा हिंदी रूप हैं, और अनुच्छेद संख्याएँ इसी अनुवाद की हैं; संस्कृत संस्करणों में श्लोकों की गिनती अलग है।

गर्भिणी व्याकरण के साठ अनुच्छेद तीन हिस्सों में बँटते हैं। पहला हिस्सा गर्भावस्था का है: अनुच्छेद 2 गर्भधारण के दिन से गर्भवती स्त्री के आचरण की बात करता है, और अनुच्छेद 3 महीनों के अनुसार आहार और प्रसूति-कक्ष (सूतिकागृह) की। दूसरा हिस्सा, अनुच्छेद 4 से 19, जन्म और उसके बाद के दिनों का है, जिसमें नवजात की पहली सफ़ाई, जन्म-संस्कार और अगले डेढ़ महीने का माँ का आहार भी है। तीसरा हिस्सा, अनुच्छेद 20 से 60, बच्चे का है।

गर्भावस्था, प्रसव, धात्री के गुण और दूध की परख पर हमारे अंग्रेज़ी लेख पहले से हैं, जो चरक की गर्भिणी परिचर्या और सूतिका परिचर्या, सुश्रुत के शारीर स्थान अध्याय 3 (गर्भावक्रान्ति) और निदान स्थान के दूध-संबंधी अध्याय पर आधारित हैं। शिशुओं पर माने गए अशुभ प्रभावों (बालग्रहों) के लक्षण सुश्रुत ख़ुद उत्तर तंत्र के लिए छोड़ते हैं। इसलिए यह लेख पहले स्तनपान से पहली बार अन्न खिलाने तक, बच्चे (कुमार) से जुड़े हिस्से पर केंद्रित है: उसे कैसे पहचाना जाता है, दवा उस तक कैसे पहुँचती है, उसका आहार कब बदलता है और आसपास के बड़ों को कैसा व्यवहार करना चाहिए।

ध्यान दें: यह लेख एक शास्त्रीय ग्रंथ का वर्णन है, कोई निर्देश नहीं। गर्भावस्था, प्रसव, स्तनपान, नवजात या छोटे बच्चे, किसी चल रही स्वास्थ्य समस्या या दवाओं से जुड़े हर सवाल के लिए अपने डॉक्टर, बच्चों के डॉक्टर या योग्य वैद्य से सलाह लें।

क्षीरप, क्षीरान्नाद, अन्नाद: बच्चे के तीन प्रकार और दवा का रास्ता

अनुच्छेद 29 पहली नज़र में मात्रा से जुड़ी टिप्पणी लगता है, पर अध्याय का बच्चे से जुड़ा पूरा हिस्सा इसी पर आधारित है। यह बच्चों को तीन प्रकारों में बाँटता है: जो केवल दूध पर है, जो दूध और (उबले) चावल दोनों पर है, और जो केवल ठोस आहार पर है। अनुवाद केवल बीच वाले प्रकार का संस्कृत नाम, क्षीरान्नाद, छापता है; बाकी दो के लिए हम प्रचलित शास्त्रीय नाम क्षीरप और अन्नाद लिख रहे हैं।

शब्दों पर एक नोट: क्षीर यानी दूध, अन्न यानी भोजन (रोज़मर्रा की भाषा में पका चावल); “-प” यानी पीने वाला और “-अद” यानी खाने वाला। इस तरह क्षीरान्नाद = क्षीर + अन्न + अद।

ध्यान देने की बात यह है कि अध्याय बचपन को महीनों, क़द या दाँतों से नहीं, आहार से बाँटता है। शास्त्रीय ग्रंथों में माना जाता है कि शरीर उसी से बनता है जो वह खाता है, और एक धातु (शरीर का ऊतक) अगली धातु को पोषण देती है। महीने यहाँ परोक्ष रूप से ही आते हैं: छठे महीने में चावल जुड़ने पर बच्चा पहले प्रकार से दूसरे में जाता है (अनुच्छेद 40), और दूध छूटने पर तीसरे में।

खुरदुरे लकड़ी के तख़्ते पर मिट्टी के तीन कटोरे: एक में दूध, एक में दूध के साथ थोड़ा चावल और एक में केवल चावल

इन तीन प्रकारों का एक अहम उपयोग एक व्यावहारिक सवाल से जुड़ा है: जब छोटे बच्चे को दवा देनी हो, तो दवा कौन ले? अध्याय के अनुसार क्षीरप के लिए दवा दूध और घी के ज़रिये दी जाती है, और धात्री भी वही दवा लेती है। क्षीरान्नाद के लिए अनुवाद कहता है कि दवा “बच्चे और उसकी धात्री, दोनों को” दी जाए, और अन्नाद के लिए केवल बच्चे को, “धात्री को नहीं”। अनुच्छेद 30 और 31 सबसे छोटे बच्चे के लिए एक कदम और जोड़ते हैं: धात्री के स्तन पर लेप लगाया जाए, ताकि दूध पीते समय बच्चा उसे ग्रहण कर ले।

तीनों नियमों को साथ रखकर देखें तो उनके पीछे एक ही सिद्धांत दिखता है: दवा उसी रास्ते से बच्चे तक पहुँचती है जिससे उसका भोजन आता है, और भोजन का रास्ता बदलने पर दवा का रास्ता भी बदल जाता है। यह अध्याय की उस सोच से मेल खाता है जिसमें दूध पीता बच्चा और उसकी धात्री एक ही इकाई माने जाते हैं: अनुच्छेद 26 और 27 कहते हैं कि धात्री का भोजन और आचरण उसके दूध के ज़रिये बच्चे तक पहुँचता है, और वैद्य से कहते हैं कि वह केवल बच्चे को नहीं, दूध को भी देखे।

हम यहाँ केवल इस सिद्धांत का वर्णन कर रहे हैं। अनुच्छेद 29 की मात्राएँ, अनुच्छेद 36 और 37 में हर प्रकार के अलग योग, और दवा किन स्थितियों में दी जाए, ये सब हमने जान-बूझकर छोड़े हैं, क्योंकि ये उस परंपरा के वैद्य के निर्णय के विषय हैं। बच्चा या दूध पिलाने वाली माँ क्या ले, इसका निर्णय हमेशा योग्य चिकित्सक की सलाह से ही करें।

पहले चार दिन और छठे महीने का चावल: सुश्रुत का बताया समय और आज की सलाह

अनुच्छेद 13 और 14 में अध्याय का एक ध्यान खींचने वाला अवलोकन है, पर यहीं आज के पाठक को सबसे ज़्यादा सावधानी की ज़रूरत है। अनुवाद के अनुसार प्रसव के “तीन या चार दिन बाद” माँ के स्तनों में दूध आता है, क्योंकि तब दूध की नलिकाओं के मुख खुल जाते हैं। आज भी माताएँ और दाइयाँ बताती हैं कि दूध आम तौर पर जन्म के बाद के पहले कुछ दिनों में “उतरता” है, इसलिए यह समय उनके अनुभव के काफ़ी क़रीब है।

अध्याय के अनुसार दूध अभी “आया” नहीं होता, इसलिए वह पहले दिनों में नवजात को कुछ और देने की बात करता है: पहले दिन जड़ी-बूटियाँ मिलाकर शहद और घी, दूसरे और तीसरे दिन औषधीय घी, चौथे दिन फिर शहद और घी, और चौथे दिन की शाम से स्तनपान, जब माँ “पहले थोड़ा दूध निचोड़कर निकाल दे”। अनुच्छेद 12 का जन्म-संस्कार भी शहद, घी, ब्राह्मी का रस और सोने का ज़रा-सा अंश अनामिका उँगली से देने की बात करता है।

आज की सलाह अलग है: पहला दूध (कोलोस्ट्रम) जन्म के समय से ही मौजूद होता है, दूध “उतरने” से पहले भी। विश्व स्वास्थ्य संगठन और भारत का स्वास्थ्य मंत्रालय कहते हैं कि नवजात को जन्म के पहले घंटे के भीतर स्तनपान कराया जाए और केवल माँ का दूध दिया जाए, उससे पहले या उसकी जगह कुछ नहीं। बच्चों के डॉक्टरों की सलाह यह भी है कि एक साल की उम्र से पहले बच्चे को शहद न दिया जाए। नवजात के आहार से जुड़े हर सवाल के लिए बच्चों के डॉक्टर या योग्य स्वास्थ्य विशेषज्ञ से बात करें।

तीसरे-चौथे दिन माँ का दूध सचमुच बदलता है, पर इस अवलोकन पर बनी प्रथा को आज एक सही अवलोकन से निकला ग़लत निष्कर्ष माना जाता है। इसलिए हम समय का उद्धरण देते हैं और शुरुआती आहार का वर्णन केवल इतिहास के रूप में करते हैं।

अनुच्छेद 40 में अध्याय आज की प्रथा से साफ़ मेल खाता है: “जन्म के छठे महीने में बच्चे को हल्का और हितकर उबला चावल दिया जाए।” यही वह कदम है जहाँ क्षीरप क्षीरान्नाद बनता है, और भारतीय घर आज भी इसे अन्नप्राशन (पहली बार अन्न खिलाने का संस्कार) के रूप में मनाते हैं। “हल्का और हितकर” के लिए शास्त्रीय आहार की भाषा में लघु और हित शब्द हैं। मात्रा, स्वाद या गरिष्ठता पर कुछ नहीं कहा गया, यानी ज़ोर इस बात पर है कि पहला भोजन हल्का और आसानी से पचने वाला हो।

समय में थोड़ा अंतर, क्रम एक ही: शारीर स्थान 10 में पहले केवल दूध दिया जाता है, फिर “छठे महीने में” चावल जुड़ता है और दूध जारी रहता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन की सलाह में पहले केवल माँ का दूध, फिर छह महीने की उम्र से पूरक आहार, और साथ में स्तनपान जारी रहता है। जीवन का छठा महीना पाँच महीने पूरे होने पर शुरू होता है, इसलिए समय में कुछ हफ़्तों का अंतर है, पर क्रम एक ही है: दोनों में भोजन दूध के साथ जोड़ा जाता है, उसकी जगह नहीं लेता।

माँ का दूध और मन: क्रोध, शोक, वात्सल्य और धात्री

अनुच्छेद 24 उस दूध के बारे में है जो कम हो जाता है या रुक जाता है, और इसका पहला वाक्य भोजन के बारे में नहीं है। अनुवाद के अनुसार स्त्री के स्तनों में दूध का कम होना या रुकना “प्रायः गुस्से, दुख और अपने बच्चे के प्रति स्वाभाविक स्नेह के अभाव” से होता है। शास्त्रीय शब्दावली में इन्हें क्रोध, शोक और वात्सल्य (बच्चे के प्रति माता-पिता का कोमल स्नेह) का अभाव कहा जाता है; ये संस्कृत शब्द अनुवाद में नहीं, हमारे जोड़े हुए हैं।

इसके बाद आने वाला क्रम भी ध्यान देने लायक है। किसी भी भोजन का नाम आने से पहले अनुवाद कहता है कि “पहले उसका मानसिक संतुलन लौटाया जाए”, और उसके बाद ही खाद्य पदार्थों की सूची आती है। अनुच्छेद की बनावट बताती है कि माँ की मनःस्थिति पर सबसे पहले ध्यान दिया जाए, और चिंतित या शोकाकुल मन के रहते केवल आहार से लाभ की अपेक्षा नहीं की जाती।

सफ़ेद खिड़की की सिल पर मिट्टी के चौड़े कटोरे में बिल्कुल स्थिर पानी, जिस पर खिड़की की हल्की रोशनी पड़ रही है

यह विचार सुश्रुत में अकेला नहीं है: निदान स्थान के दूध-संबंधी अध्याय का एक श्लोक कहता है कि बच्चे को देखने, छूने और उसके बारे में सोचने से स्नेह के कारण दूध बहने लगता है। आधुनिक स्तनपान-विज्ञान भी बताता है कि दूध पिलाते समय दूध के बहने की स्वाभाविक प्रतिक्रिया तनाव से प्रभावित हो सकती है। हम इस तुलना को इससे आगे नहीं ले जाते। आगे की खाद्य-सूची भी हमने जान-बूझकर छोड़ी है, क्योंकि ऐसी सूचियाँ अक्सर ग्रंथों से उठाकर बेची जाती हैं।

सुश्रुत के वर्णन (अनुच्छेद 22) में धात्री से जुड़ी तीन बातें ख़ास हैं।

धात्री के गुण — अनुवाद के अनुसार वह मध्यम क़द और मध्यम आयु की हो, उसका स्वास्थ्य अच्छा और स्वभाव शांत हो, वह “चंचल नहीं, लोभी नहीं” हो, न बहुत दुबली न बहुत भारी, और “स्नेहपूर्ण हृदय वाली और जिसके सभी बच्चे जीवित हों”।

बैठने का ढंग — पहली बार बच्चा “साफ़ और बिना फटे कपड़े में लपेटकर” उसकी गोद में रखा जाता है, बच्चे का मुख उत्तर की ओर और धात्री का पूर्व की ओर, और पहले दायाँ स्तन दिया जाता है। चरक के श्लोक 8.58 में धात्री बच्चे को इस तरह लेती है कि उसका मुख “पूर्व की ओर” हो, और दोनों ग्रंथों में पहले दायाँ स्तन देने की बात है।

आशीर्वाद — पहली बार दूध पिलाते समय धात्री को “सुंदर कन्या” कहकर संबोधित किया जाता है और प्रार्थना की जाती है कि पृथ्वी के चारों समुद्र उसके दूध को भरें, ताकि बच्चा “अमृत पीकर अमर हुए देवताओं की तरह” दीर्घायु हो।

अनुच्छेद 23 जोड़ता है कि जिस बच्चे को बार-बार अलग-अलग स्त्रियों का दूध पिलाया जाए, उसके लिए यह मिला-जुला दूध शायद अनुकूल न रहे। इससे लगता है कि अध्याय दूध के एक स्थिर स्रोत और बच्चे के पास एक स्थिर व्यक्ति को महत्त्व देता है।

रेशम, टहनियाँ और दसवें दिन नामकरण

अनुच्छेद 20 नवजात के पहले परिवेश का वर्णन करता है, और उसमें आराम का ध्यान साफ़ दिखता है। बच्चे को “रेशम में लपेटा” जाए और “रेशमी चादर” वाले बिस्तर पर लिटाया जाए। उसे पीलु, नीम (निम्ब), बेर (बदरी) या फालसा (परूषक), इन चार पेड़ों में से किसी की टहनियों से पंखा किया जाए, और सिर पर तेल में भीगा पतला फाहा (पिचु) रखा जाए। कमरे में बुरे प्रभावों से बचाव के लिए बच (वचा) और सरसों का धुआँ किया जाए, फ़र्श पर तिल, सरसों और अलसी (अतसी) बिखेरी जाए, और कमरे में आग जलती रहे।

पुरानी गहरे रंग की लकड़ी पर तह किया हुआ हल्का क्रीम रंग का रेशमी कपड़ा और उसके पास बेर की चमकदार हरी पत्तियों वाली टहनी

इनमें से कुछ बातें रक्षा-संस्कारों की उस दुनिया से आती हैं, जिसे अध्याय स्वाभाविक मानकर चलता है। पर ज़्यादातर बातें सीधे-सीधे इस बारे में हैं कि नवजात गर्म, आराम में और शांत रहे, और कीड़े उसे परेशान न करें। हम दोनों तरह की बातों का वर्णन करते हैं, पर इनमें से किसी को अपनाने की सलाह नहीं देते।

अनुच्छेद 21 नामकरण का है: “जन्म के दसवें दिन माता-पिता आवश्यक मंगल-संस्कार करके और उचित उत्सव मनाकर बच्चे को अपनी पसंद का नाम दें, या उसके जन्म-नक्षत्र (जन्म के समय का तारा-समूह) से तय होने वाला नाम।” ध्यान खींचने वाली बात दोनों विकल्पों का क्रम है: माता-पिता की अपनी पसंद पहले आती है, और नक्षत्र से निकला नाम उसका विकल्प है। यानी संस्कारों से भरे इस अध्याय में भी नाम जैसा निजी निर्णय परिवार पर छोड़ा गया है।

बच्चे को बिना डराए सँभालना: सुश्रुत और चरक का एक ही नियम

अगर इस अध्याय से केवल एक अंश उद्धृत करना हो, तो हम अनुच्छेद 38 चुनेंगे, जिसके सभी नियम बच्चे के आराम और भावनाओं से जुड़े हैं। “बच्चे को इस तरह सँभाला या उठाया जाए कि उसे कोई असुविधा न हो।” “बच्चे को डाँटा न जाए, न नींद से अचानक जगाया जाए, कहीं वह बहुत डर न जाए।”

पाठ आगे कहता है कि बच्चे को अचानक न उठाया जाए, न अचानक नीचे रखा जाए, क्योंकि ग्रंथ के अनुसार अचानक हिलना-डुलना उसके वात (शरीर में गति के सिद्धांत) को असंतुलित करता है। उसे तब तक बैठाया न जाए जब तक वह ख़ुद स्थिर होकर न बैठ सके, क्योंकि अनुवाद चेतावनी देता है कि इससे उसकी पीठ झुकी रह सकती है। और फिर इस अंश का सबसे आत्मीय वाक्य: “बच्चे को प्यार से दुलारा जाए और खिलौनों व खेल की चीज़ों से बहलाया जाए।”

इसका कारण भी ग्रंथ बताता है: जो बच्चा इन तरीक़ों से “विचलित नहीं होता”, वह बड़ा होकर “स्वस्थ, प्रसन्न और बुद्धिमान” बनता है। इन सभी नियमों का उद्देश्य बच्चे को चौंकने से बचाना लगता है, क्योंकि ग्रंथ डर को केवल मन की बात नहीं, शरीर पर असर डालने वाली चीज़ मानता है।

यह नियम केवल सुश्रुत का नहीं है। चरक संहिता, शारीर स्थान, अध्याय 8 (जातिसूत्रीय), जिसे हमने गेब्रियल वैन लून के अंग्रेज़ी अनुवाद में पढ़ा, बच्चे के कमरे और खिलौनों वाले अंश में अलग ढंग से यही बात कहता है। श्लोक 8.63 के अनुसार खिलौने “रंग-बिरंगे, आवाज़ करने वाले, सुंदर, हल्के, बिना नुकीले सिरों वाले, ऐसे जो मुँह में न जा सकें, और जो घातक या डरावने न हों”। इनमें “मुँह में न जा सकें” खिलौनों के आकार से जुड़ा नियम है, यानी खिलौने इतने बड़े हों कि बच्चा उन्हें मुँह में न डाल सके।

अगला श्लोक, 8.64, इस सिद्धांत को सीधे शब्दों में कहता है: “बच्चे को डराना उचित नहीं।” आगे यह उस आदत का भी ज़िक्र करता है: बच्चा रोए, खाना न खाए या किसी और के पास जाना चाहे, तो उसे राक्षसों, पिशाचों या पूतना के नाम से डराकर चुप न कराया जाए। ज़्यादातर भारतीय पाठक इस आदत से परिचित होंगे, और चरक इसे स्पष्ट शब्दों में मना करते हैं।

सुश्रुत इसे बच्चे को सँभालने के नियम के रूप में कहते हैं और चरक खिलौनों व बोलचाल के नियम के रूप में; कई बातों पर अलग मत रखने वाले ये दोनों ग्रंथ यहाँ इस बात पर सहमत हैं कि बच्चे को डर के सहारे नहीं सँभाला जाना चाहिए।

बारिश, धूप, बिजली और घर का भीतरी कमरा

अनुच्छेद 38 का बाकी हिस्सा और पूरा अनुच्छेद 39 छोटे बच्चे को उसके परिवेश से सुरक्षित रखने के बारे में है। बच्चे को “बारिश, धूप या बिजली की चमक” से बचाया जाए, और पेड़ या बेल के नीचे, नीची ज़मीन पर या सुनसान घरों में न रखा जाए। अनुच्छेद 39 जोड़ता है कि बच्चे को अशुद्ध जगह पर, खुले आसमान के नीचे या ऊबड़-खाबड़ ज़मीन पर अकेला न छोड़ा जाए, और गर्मी, आँधी, बारिश, धूल, धुएँ और पानी से बचाया जाए।

अनुच्छेद 40 यह चित्र पूरा करता है: “बच्चे को हमेशा घर के भीतरी कक्ष में रखा जाए।” इस सूची का बड़ा हिस्सा गर्म और नम जलवायु की व्यावहारिक समझ से आता है: छाया, आश्रय, सफ़ाई और साथ। बच्चा ख़ुद धूप से हट नहीं सकता, आँधी में ख़ुद को ढक नहीं सकता और पानी से निकल नहीं सकता, इसलिए बड़ों से कहा गया है कि वे उसकी ओर से सोचें।

धीमी रोशनी वाले भीतरी कमरे के चिकने फ़र्श पर तह की हुई नीली धारियों वाली सूती चटाई, और खुले दरवाज़े के पार बरसती बारिश

इसी सूची के सुनसान घर, पेड़ की छाया और “अशुभ तारे” बालग्रहों की उस दुनिया से आते हैं, जिसका वर्णन उत्तर तंत्र 27 और उसके बाद के अध्याय करते हैं। अनुच्छेद 39 यह भी बताता है कि बच्चा क्या पिए: “दूध बच्चे के शरीर के अनुकूल है”, और जहाँ माँ का दूध पर्याप्त न हो, वहाँ गाय या बकरी का दूध दिया जा सकता है।

आज की सलाह: बच्चों के डॉक्टरों की सलाह में एक साल की उम्र से पहले शिशु को गाय या बकरी का सादा दूध मुख्य पेय के रूप में नहीं दिया जाता। अध्याय की यह मूल बात कि क्षीरप के लिए सबसे पहले दूध चाहिए, आज की समझ से भी मेल खाती है। शिशु के आहार से जुड़ा हर निर्णय बच्चों के डॉक्टर की सलाह से लें।

प्राश, छोड़े गए अंश और शारीर स्थान का समापन

गर्भिणी व्याकरण का आख़िरी अनुच्छेद, 60, बच्चे को चटाकर दिए जाने वाले चार योगों का है; ग्रंथ इस रूप को प्राश कहता है। चारों में चूर्ण किया हुआ सोना (सुवर्ण) दूसरे द्रव्यों के साथ है, और अनुच्छेद इन्हें कुछ सामान्य लाभों से जोड़ता है। “सुवर्ण प्राशन” या “स्वर्ण प्राशन” नाम से प्रचलित प्रथा, जिसके उत्पाद आज बेचे जाते हैं, लोकप्रिय लेखन में प्रायः काश्यप संहिता से जोड़ी जाती है। पर सुश्रुत संहिता में सोना बच्चे के पहले संस्कार (अनुच्छेद 12) और इस अध्याय के अंतिम अनुच्छेद में भी है, इसलिए इस प्रथा की शास्त्रीय पृष्ठभूमि एक संदर्भ से अधिक व्यापक है।

स्पष्ट रहे: हम अनुच्छेद 60 के इन योगों के घटक और दावे नहीं दोहराते। कोई भी शास्त्रीय श्लोक इस बात का प्रमाण नहीं कि कोई योग आज किसी बच्चे के लिए सुरक्षित या उपयोगी है, और हम जो कुछ बेचते हैं उसमें से किसी का इस प्रथा से संबंध नहीं। बच्चे को कोई भी योग देने से पहले बच्चों के डॉक्टर से पूछें।

गर्भिणी व्याकरण का बड़ा हिस्सा चिकित्सकीय है, और हमने वे सभी अंश छोड़ दिए हैं जो वैद्य के उपचार-निर्णयों के लिए लिखे गए हैं:

  • गर्भावस्था की दिनचर्या (अनुच्छेद 2–3): महीनों के अनुसार आहार और प्रसूति-कक्ष।
  • प्रसव और पहला घंटा (अनुच्छेद 4–12): सहायिकाएँ, धीमे प्रसव के उपाय और नाल की देखभाल, जो प्रशिक्षित विशेषज्ञों का विषय हैं।
  • माँ से जुड़े चिकित्सकीय अंश (अनुच्छेद 17–19): जन्म के बाद कुछ गड़बड़ होने की स्थितियाँ।
  • बच्चे से जुड़े चिकित्सकीय अंश (अनुच्छेद 28–35): तकलीफ़ के लक्षण और उनके उपाय।
  • विवाह और पहली गर्भावस्था की आयु (अनुच्छेद 43 और आगे): ये अपने समय के समाज को दर्शाते हैं; भारत में आज विवाह की क़ानूनी आयु स्त्रियों के लिए 18 और पुरुषों के लिए 21 वर्ष है।
  • जोखिम वाली गर्भावस्था (अनुच्छेद 45–59): महीने-दर-महीने दूध से बने योग, जिनकी हर पंक्ति चिकित्सकीय है।
  • अनुच्छेद 60 के चार योगों के घटक, जिनका ज़िक्र ऊपर है।

जो बचता है, वह बच्चे का साधारण जीवन है: आहार, दवा का रास्ता, कमरा, सँभालने का ढंग और नाम। हमें अध्याय में कहीं यह कथन नहीं मिला कि कोई भोजन, योग या प्रथा हर बच्चे के लिए ज़रूरी है या वैद्य के बिना दी जाए; अनुच्छेद 36, 37 और 60 के योग वैद्य के निर्णय के लिए रखे गए हैं। न ही यह दावा मिला कि बताया गया समय हर माँ पर ठीक-ठीक लागू होता है; “तीन या चार दिन” अपने आप में एक दायरा है।

हमने इस अध्याय में किसी प्रोडक्ट के पक्ष में आधार भी नहीं खोजा। हम प्रोडक्ट भी बेचते हैं, इसलिए जीवन के इस नाज़ुक दौर पर ईमानदारी से लिखने के लिए लेख और प्रोडक्ट को पूरी तरह अलग रखना ज़रूरी है।

लकड़ी के दो सादे पटरों के बीच डोरी से बँधी ताड़पत्र की बंद पोथी

दसवें अध्याय के साथ शारीर स्थान समाप्त होता है, और अनुवाद के पृष्ठ 238 पर यही लिखा है: “Here ends the Sarira Sthanam” (यहाँ शारीर स्थान समाप्त होता है)। क्रम से पढ़ने पर दसों अध्यायों में एक सिलसिला दिखता है: व्यक्ति किन तत्त्वों से बना है, गर्भ में शरीर कैसे बनता है, वयस्क शरीर की रचना कैसी है, और अंत में एक नवजात, जिसे रेशम में लपेटा जाता है, दूध पिलाया जाता है, नाम दिया जाता है और खिलौने थमाए जाते हैं। बच्चों की देखभाल आयुर्वेद की आठ शास्त्रीय शाखाओं में से एक, कौमारभृत्य, का विषय भी है। दसों अध्यायों की सूची और उन पर हमारे लेखों के लिंक अंग्रेज़ी संस्करण की तालिका में हैं।

अंत में, इस अध्याय से पूरी तरह अलग एक बात। दिन का वर्णन करने वाले शास्त्रीय ग्रंथ दिनचर्या की शुरुआत दाँत साफ़ करने (दंतधावन) और चेहरा धोने से करते हैं, और बड़ों की सुबह की इसी दिनचर्या के लिए हमारे यहाँ गुलाब जल उपलब्ध है, जो 120 मिलीलीटर की दो बोतलों के पैक में आता है। शास्त्रीय योगों की भाषा में यह गुलाब की पंखुड़ियों का अर्क (आसवन से बना द्रव) है। यह गर्भावस्था, स्तनपान या बच्चों के लिए नहीं है, किसी स्वास्थ्य समस्या का उपाय नहीं है, और ऊपर लिखी किसी बात से इसका कोई संबंध नहीं।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

सुश्रुत संहिता शारीर स्थान अध्याय 10 किस बारे में है? +

गर्भिणी व्याकरण शारीर स्थान का आख़िरी अध्याय है। यह गर्भवती स्त्री और प्रसव से होते हुए बच्चे तक जाता है: धात्री और माँ का दूध, आहार से पहचाने गए बच्चे के तीन प्रकार, बच्चे को सँभालने और सुरक्षित रखने के नियम, दसवें दिन नामकरण और छठे महीने में चावल।

क्षीरप, क्षीरान्नाद और अन्नाद का क्या अर्थ है? +

ये शास्त्रीय ग्रंथों में आहार के आधार पर बच्चे के तीन प्रकार हैं। क्षीरप केवल दूध पर रहता है, क्षीरान्नाद दूध और अन्न दोनों पर (यह नाम अनुवाद के अनुच्छेद 29 में छपा है), और अन्नाद केवल अन्न पर। शारीर स्थान 10 इन्हीं प्रकारों से तय करता है कि दवा बच्चे तक किस रास्ते से जाए; यह लेख कोई मात्रा नहीं दोहराता।

सुश्रुत में “दवा दूध के रास्ते चलती है” का क्या मतलब है? +

यह अनुच्छेद 29 का हमारा सार है: केवल दूध पीने वाले बच्चे के लिए धात्री भी दवा लेती है, दूध और अन्न वाले बच्चे के लिए दवा “बच्चे और उसकी धात्री, दोनों को” दी जाती है, और केवल अन्न वाले बच्चे के लिए सिर्फ़ बच्चे को। यह एक शास्त्रीय ग्रंथ का वर्णन है, निर्देश नहीं।

सुश्रुत के अनुसार माँ का दूध कब आता है? +

अनुवाद के अनुसार प्रसव के “तीन या चार दिन बाद”, जब दूध की नलिकाओं के मुख खुलते हैं; यह समय आज के अनुभव के क़रीब है। पर अध्याय इन पहले दिनों में नवजात को शहद-घी जैसे दूसरे आहार देने की बात करता है, और यहीं आज की सलाह अलग है: पहला दूध (कोलोस्ट्रम) जन्म से मौजूद होता है, नवजात को पहले घंटे के भीतर स्तनपान कराकर केवल माँ का दूध दिया जाता है, और एक साल की उम्र से पहले शहद नहीं दिया जाता। नवजात के आहार से जुड़े सवाल बच्चों के डॉक्टर से पूछें।

क्या सुश्रुत छठे महीने में पहली बार चावल देने की बात करते हैं? +

हाँ। अनुच्छेद 40 कहता है कि छठे महीने में बच्चे को “हल्का और हितकर उबला चावल” दिया जाए, और भारतीय घर इसी कदम को आज भी अन्नप्राशन के रूप में मनाते हैं। यह आज की उस सलाह के क़रीब है जिसमें छह महीने से पूरक आहार शुरू होता है और स्तनपान जारी रहता है।

बच्चे को डाँटने या डराने के बारे में सुश्रुत क्या कहते हैं? +

अनुच्छेद 38 कहता है कि बच्चे को डाँटा न जाए और न नींद से अचानक जगाया जाए, “कहीं वह बहुत डर न जाए”, और उसे “प्यार से दुलारा जाए और खिलौनों व खेल की चीज़ों से बहलाया जाए”। चरक का समानांतर अध्याय सीधे कहता है: “बच्चे को डराना उचित नहीं।”

क्या सुवर्ण प्राशन सुश्रुत संहिता में है? +

सुवर्ण प्राशन के नाम से प्रचलित प्रथा, जिसके उत्पाद आज बेचे जाते हैं, प्रायः काश्यप संहिता से जोड़ी जाती है, पर सुश्रुत संहिता में भी सोना जन्म-संस्कार (अनुच्छेद 12) और शारीर स्थान 10 के अंतिम चार प्राश (अनुच्छेद 60) में है। हम अनुच्छेद 60 के इन योगों के घटक या दावे नहीं दोहराते, और हम जो कुछ बेचते हैं उसका इससे कोई संबंध नहीं। बच्चे को कोई भी योग देने से जुड़े सवाल बच्चों के डॉक्टर से पूछें।

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