चरक संहिता में उदावर्त: जब अपान वायु ऊपर मुड़ती है (चिकित्सास्थान 26)

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Read this article in English: Udavarta in the Charaka Samhita: When Apana Turns Upward (Chikitsa Sthana 26)

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उदावर्त क्या है? जब अपान वायु ऊपर की ओर मुड़ जाती है

उदावर्त नीचे की ओर होने वाली उस गति का शास्त्रीय नाम है जो पलटकर ऊपर मुड़ गई हो। आयुर्वेद में वात पाँच रूपों में काम करता है, और इनमें से एक, अपान, नीचे और बाहर की ओर चलता है; वायु, मूत्र और मल को शरीर से बाहर ले जाना उसी का काम माना गया है। चरक संहिता के चिकित्सास्थान का अध्याय 26 चार श्लोकों की भूमिका के बाद इसी प्रश्न से शुरू होता है कि यह वायु निचली आँत में रुककर विपरीत दिशा में चले, तो क्या होता है। CSRTSDC के अंग्रेज़ी संस्करण के अनुसार उदावर्त का शाब्दिक अर्थ है वात दोष की ऊपर की ओर, विपरीत और बार-बार होने वाली गति।

यह अंश छोटा है: श्लोक 5 कारण बताता है, श्लोक 6 से 9 संकेत और उनके परिणाम, और श्लोक 10 इस वादे के साथ समाप्त होता है कि आगे इसकी चिकित्सा बताई जाएगी। हमने ये श्लोक गैब्रिएल वान लून की चरक संहिता हैंडबुक, खंड 2 (छपे पृष्ठ 683 से 688) में पढ़े, संस्कृत और CSRTSDC के अनुवाद से मिलाए, और सुश्रुत संहिता से उनकी तुलना की। वात के पाँच रूप हमारे अष्टांग हृदय के पंद्रह दोष-उपभेदों वाले लेख में हैं, और वात पर चरक का मुख्य अध्याय (चिकित्सास्थान 28) वातव्याधि और उसके दो रास्तों वाले लेख में।

शब्द के दो भाग हैं: उद् यानी ऊपर, और आवर्त यानी मुड़ना, जिसके अर्थ मोनियर-विलियम्स का संस्कृत कोश घूमना, चक्कर खाना और भँवर भी देता है। उदावर्त ऊपर की ओर मुड़ना है, जैसे नदी का पानी किसी चट्टान के पीछे पलटकर लौट आता है। यही कोश सुश्रुत के हवाले से चिकित्सा वाला अर्थ भी देता है: रोगों का एक वर्ग जिसमें मल रुक जाता है, आँतों का रोग, और ‘iliac passion’, यानी आँत के कष्टदायक अवरोध का एक पुराना अंग्रेज़ी नाम। चरक शब्द की परिभाषा नहीं देते; वे बताते हैं कि यह कैसे शुरू होता है और क्या करता है, बाकी बात नाम स्वयं कह देता है।

अध्याय 26 का नाम त्रिमर्मीय चिकित्सा है। श्लोक 3 और 4 तीन मर्मों के नाम लेते हैं, बस्ति (मूत्राशय), हृदय और शिर (सिर), जिन्हें एक सौ सात मर्मों में प्रमुख माना गया है क्योंकि प्राण इन्हीं में बसता है। फिर अगला ही श्लोक आँत की बात करने लगता है। CSRTSDC के संपादक भूमिका में इसका कारण यह बताते हैं कि उदावर्त को तीनों मर्मों के रोगों का कारण माना जा सकता है; उन श्लोकों की पूरी चर्चा हमारे त्रिमर्म: शरीर के तीन मूल वाले लेख में है।

श्लोक 5: कषाय, तिक्त, ऊषण और रूक्ष भोजन

भोजन वाले चार शब्द व्यंजनों के नहीं, गुणों के नाम हैं। इनमें तीन स्वाद हैं, कसैला, कड़वा और तीखा; चौथा शब्द, रूक्ष, सूखेपन और खुरदुरेपन का गुण है, यानी चिकनाई के विपरीत। तीखे स्वाद के लिए चरक सामान्य शब्द कटु का प्रयोग नहीं करते, बल्कि ऊषण लिखते हैं, जिसका अर्थ मोनियर-विलियम्स काली मिर्च देता है; यानी यहाँ काली मिर्च पूरे तीखे स्वाद का प्रतिनिधित्व करती है।

जगह के बारे में भी श्लोक सटीक है: पक्वाशय, जहाँ पचा हुआ भोजन पहुँचता है, यानी निचली आँत; दोनों अंग्रेज़ी अनुवाद इसे कोलन (बड़ी आँत) कहते हैं। और वायु है अपान, जिसे मोनियर-विलियम्स पाँच प्राणवायुओं में से वह बताता है जो नीचे जाती है और गुदा से बाहर निकलती है।

वाग्भट का अष्टांग हृदय, सूत्रस्थान 12.9, अपान के स्थान गिनाता है: “अपानोऽपानगः श्रोणिबस्तिमेढ्रोरुगोचरः”, यानी अपान निचले द्वार पर रहता है और कूल्हों, बस्ति, जननेंद्रिय और जाँघों तक विचरता है; श्लोक के दूसरे आधे में उसका काम चीज़ों को शरीर से बाहर ले जाना बताया गया है। इसलिए चरक जिस अपान के रुकने की बात करते हैं, वह उसी द्वार पर रुकी वायु है जिसे खुला रखना उसका अपना काम है। उसके बल के लिए चरक का शब्द है बली, यानी बलवान; वान लून इसे बल के रूप में ही रखते हैं, जबकि CSRTSDC का अनुवाद इसे अत्यधिक कुपित होना बना देता है।

अभोजन और मैथुन: न खाना, और संभोग

कारणों की सूची का दूसरा आधा आदतों के बारे में है। CSRTSDC के अनुवाद में ये तीन शब्द इस तरह हैं: स्वाभाविक वेगों को रोकना, भूखा रहना और मैथुन में अति; वान लून के अनुवाद में वेग रोकना, उपवास और संभोग। अभोजन का सीधा अर्थ है न खाना। ‘अति’ के लिए संस्कृत पंक्ति में कोई शब्द नहीं है: अनुवादक इसे जोड़ते हैं, क्योंकि वे श्लोक को किसी भी मैथुन के नहीं, बल्कि उसकी अति के विरुद्ध चेतावनी के रूप में समझते हैं।

भोजन से शुरू होने वाली सूची में न खाना कुछ अटपटा लगता है। हमारा अनुमान है कि यह किसी वेग का ही दूसरा नाम हो सकता है। भूख (क्षुध्) उन वेगों में है जिन्हें चरक का सूत्रस्थान 7.3–4 कभी न रोकने को कहता है, और सुश्रुत रोकी गई भूख को उदावर्त का एक अलग प्रकार गिनते हैं। अगर ऐसा है, तो अभोजन और सन्धारण एक-दूसरे में मिल जाते हैं, और श्लोक एक ही आदत का दो बार नाम लेता है: एक बार छूटे हुए भोजन के रूप में, एक बार रोके गए वेग के रूप में।

सन्धारण (वेग रोकना), और उदावर्त का समय: चरक में धीरे-धीरे, सुश्रुत में तुरंत

तीन आदतों में से पहली है सन्धारण। मोनियर-विलियम्स इसका अर्थ भीतर या पीछे रोके रखना, थामना और संयम देता है; चिकित्सा-ग्रंथों में इसका अर्थ है किसी स्वाभाविक वेग को रोकना। चरक का सूत्रस्थान 7.3–4 ऐसे तेरह वेग गिनाता है जिन्हें रोकना नहीं चाहिए, और उस सूची का वाग्भट वाला रूप हमारे वेगधारण: तेरह वेग जिन्हें कभी न रोकें वाले लेख में है।

सूत्रस्थान 7.12 का पहला आधा है “सङ्गो विण्मूत्रवातानामाध्मानं वेदना क्लमः”, और पूरे श्लोक का CSRTSDC अनुवाद बताता है कि अधोवायु का वेग रोकने से मल, मूत्र और वायु रुकते हैं, पेट का फैलाव होता है, पीड़ा और थकान होती है, और पेट के दूसरे रोग होते हैं। पहले आधे के पहले शब्द सङ्गो विण्मूत्रवातानाम् (मल, मूत्र और वायु का रुकना) इस अध्याय (चिकित्सास्थान 26) के श्लोक 6 में भी हैं, बस क्रम बदलकर और वात की जगह मारुत नाम के साथ: विण्मारुतमूत्रसङ्गम्। सूत्रस्थान 7 केवल रुकने तक की बात करता है; चिकित्सास्थान 26 बताता है कि आगे इसका परिणाम क्या होता है: क्रमादुदावर्तम्, यानी समय के साथ, उदावर्त।

मोनियर-विलियम्स के अनुसार क्रमात् का अर्थ है नियमित क्रम में, धीरे-धीरे। वान लून इसका अनुवाद ‘अंत में’ करते हैं, जबकि CSRTSDC इसे रुकावट से जोड़ता है: मल, मूत्र और वायु की गति धीरे-धीरे रुकती है। दोनों ही अर्थों में, चरक के अनुसार उदावर्त बनने में समय लगता है, पर सुश्रुत उत्तरतंत्र 55.37 में भोजन से होने वाले उदावर्त को तुरंत होने वाला बताते हैं:

मोनियर-विलियम्स सद्यस् का अर्थ उसी दिन, उसी क्षण देता है, और कविराज कुंजलाल भिषग्रत्न का 1916 का अंग्रेज़ी अनुवाद भी यही रखता है: उदावर्त का तत्काल दौरा। गुण, वायु और परिणाम दोनों में एक ही हैं; अंतर केवल समय का है।

हमारी समझ में (यह केवल अनुमान है) दोनों बातों में विरोध ज़रूरी नहीं। चरक के श्लोक में आदतें भी शामिल हैं, वेग रोकना और न खाना, जिनका असर कई दिनों में होता है; सुश्रुत का श्लोक 37 केवल ग़लत तरह के एक भोजन के बारे में है। कोई भी ग्रंथ इस अंतर को नहीं समझाता, इसलिए हम इसे जैसा पाया, वैसा ही दर्ज कर रहे हैं।

श्लोक 6 और 7: पीड़ा के स्थान और आध्मान शब्द

श्लोक 6 का दूसरा आधा पीड़ा के स्थान बताता है: बस्ति, हृदय, कुक्षि (पेट के दोनों ओर) और उदर में बार-बार पीड़ा होती है; पीठ और पार्श्व (शरीर के दोनों ओर) में वह बहुत तीखी होती है। सूची का पहला शब्द देखिए। तीन श्लोक पहले वान लून ने बस्ति को प्रश्नचिह्न के साथ किडनी लिखा था और कोष्ठक में मूत्राशय, पर यहाँ वही शब्द पेल्विस (श्रोणि) बन जाता है, जबकि CSRTSDC दोनों जगह मूत्राशय ही रखता है। प्रश्नचिह्न लगाकर वान लून अपना संदेह ईमानदारी से दिखाते हैं, पर जो पाठक केवल उनका अनुवाद पढ़े, वह नहीं देख पाएगा कि श्लोक 6 पहले मर्म का नाम उसी शब्द से लेता है जो श्लोक 3 में है।

श्लोक 7 आगे गिनाता है: आध्मान, जी मिचलाना (हृल्लास), काटने जैसी पीड़ा (विकर्तिका), चुभन (तोद), भोजन का न पचना (अविपाक), बस्ति की सूजन (बस्ति-शोथ), मल का न निकलना, पेट में गाँठें, और वायु का ऊपर जाना।

आध्मान ऐसे मूल शब्द से बना है जिसका अर्थ है फूँकना, और मोनियर-विलियम्स इसके अर्थ एक क्रम में देता है: फूँकना, फुलाना, फूलना, फिर डींग मारना, फिर धौंकनी, और फिर शरीर की सूजन। वान लून इसे ‘tympanitis’ लिखते हैं, जो ढोल की तरह तने पेट का पुराना चिकित्सा-नाम है; CSRTSDC ‘flatulence’ (पेट में वायु) लिखता है, और भिषग्रत्न, सुश्रुत के अध्याय में, पेट का फैलाव।

यह शब्द चरक के दोनों अध्यायों को भी जोड़ता है: सूत्रस्थान 7.12 में आध्मानम् मल, मूत्र और वायु के रुकने के ठीक बाद दूसरे स्थान पर है, और चिकित्सास्थान 26 का श्लोक 7 इसे सबसे पहले रखता है। धौंकनी वाली यह उपमा हमने शब्दकोश से ली है, चरक ने नहीं दी, पर यह अर्थ से मेल खाती है: हवा का ऐसा थैला, जिसका मुँह बंद हो।

श्लोक 7 से 10: गुदा पर रुकी वायु का ऊपर जाना और इक्कीस नाम

जो बात उदावर्त नाम में छिपी है, यही पंक्ति उसे साफ़ शब्दों में कहती है। मोनियर-विलियम्स के अनुसार विहत का अर्थ है बाधित, रोका हुआ, यहाँ तक कि पीछे धकेला हुआ, और गुदे शब्द बताता है कि वायु कहाँ रुकी: निचले द्वार पर, जो अपान का अपना द्वार है।

दोनों अंग्रेज़ी अनुवादों में वायु का ऊपर जाना तो है, पर वह द्वार नहीं जहाँ वह रुकी थी। इसके विपरीत, सुश्रुत की मिलती-जुलती पंक्ति (उत्तरतंत्र 55.8) में संस्कृत केवल स्वमार्गे (अपने मार्ग में) कहती है, और भिषग्रत्न अपने अनुवाद में कोष्ठक में जगह जोड़ देते हैं: (गुदा पर)। गाँठों पर भी दोनों अनुवाद अलग हैं: वान लून का ‘mesenteric glands’ (आँत की झिल्ली की ग्रंथियाँ) आधुनिक शरीर-रचना पर आधारित अनुमान है, जबकि CSRTSDC का ‘पेट में गाँठें’ गण्ड शब्द के अधिक पास है।

श्लोक 8 मल से शुरू होता है: वह कठिनाई से, सूखा और देर से निकलता है, और शरीर खर, रूक्ष और शीत (कठोर, रूखा और ठंडा) हो जाता है; फिर वही रूखापन, जो श्लोक 5 की भोजन-सूची का चौथा गुण था। श्लोक 8 के दूसरे आधे से श्लोक 9 के अंत तक चरक तीन लंबे समासों में इक्कीस विकारों के नाम लेते हैं; हमने इन्हें संस्कृत में और दोनों अंग्रेज़ी अनुवादों में गिना, और तीनों में संख्या इक्कीस ही है।

ये नाम बस्ति से सिर तक पहुँचते हैं: दूसरा नाम मूत्रकृच्छ्र (पेशाब में कठिनाई) है, और सिर शिरोऽभिताप में आता है, जिसे वान लून सिरदर्द और CSRTSDC सिर में जलन लिखता है। बाकी में से हम केवल कुछ नाम ले रहे हैं: प्यास (तृष्णा), भोजन में अरुचि, खाँसी (कास) और बहती नाक (प्रतिश्याय)। इनके अलावा कई नाम गंभीर रोगों के हैं, और चिकित्सक के बिना ऐसी सूची किसी के काम नहीं आती।

इन श्लोकों को साथ पढ़ने पर एक बात दिखती है, जिसे हमारी व्याख्या ही समझें: श्लोक 6 की सूची बस्ति और हृदय से शुरू होती है और श्लोक 9 की सूची सिर तक पहुँचती है, यानी पाँच श्लोकों में तीनों मर्म आ जाते हैं। शायद इसीलिए अध्याय की शुरुआत उदावर्त से होती है।

श्लोक 10 सूची को एक व्यापक वाक्य के साथ समाप्त करता है, अन्ये च रोगा बहवोऽनिलोत्था भवन्त्युदावर्तकृताः सुघोराः, यानी उदावर्त के कारण वायु से उपजे और भी बहुत-से अत्यंत भयानक रोग होते हैं। चरक संहिता गुरु आत्रेय और शिष्य अग्निवेश के संवाद के रूप में लिखी गई है, और यह श्लोक तच्छृणु चाग्निवेश (वह सुनो, अग्निवेश) पर समाप्त होता है, जैसे श्लोक 4 शृणु सौम्य (सुनो, सौम्य) पर। वान लून श्लोक 4 का संबोधन रखते हैं और श्लोक 10 का छोड़ देते हैं, जबकि CSRTSDC दोनों रखता है। दोनों संबोधन विषय बदलने से ठीक पहले आते हैं: पहला उदावर्त से पहले, दूसरा उसकी चिकित्सा से पहले।

उदावर्त के प्रकार: सुश्रुत के तेरह, और चरक की कोई गिनती नहीं

सुश्रुत संहिता में उदावर्त का अपना अध्याय है, उत्तरतंत्र 55 (उदावर्त-प्रतिषेध), जो श्लोक 3 के नियम से शुरू होता है: “अधश्चोर्ध्वं च भावानां प्रवृत्तानां स्वभावतः। न वेगान् धारयेत् प्राज्ञो वातादीनां जिजीविषुः॥” भिषग्रत्न के अनुवाद में इसका अर्थ है कि अपने जीवन को महत्व देने वाला बुद्धिमान व्यक्ति शरीर के किसी भी स्वाभाविक वेग को, ऊपर का हो या नीचे का, जैसे वायु आदि का, कभी न रोके। फिर सुश्रुत परिभाषा देते हैं कि आया हुआ वेग रोका जाए तो उसे उदावर्त कहते हैं, और वेग गिनाते हैं: अधोवायु, मल, मूत्र, जम्हाई, आँसू, छींक, डकार, उलटी और वीर्य (श्लोक 4), फिर भूख, प्यास, साँस और नींद (श्लोक 5)। श्लोक 6 संख्या देता है:

भोजन से होने वाला यह अंतिम प्रकार चरक के बताए उदावर्त के सबसे पास है। ये तेरह वेग वही हैं जो चरक सूत्रस्थान 7.3–4 में गिनाते हैं: छह के नाम दोनों सूचियों में एक जैसे हैं (वात, मूत्र, जृम्भा, उद्गार, क्षुध् और निद्रा), और बाकी सात में शब्द बदलता है, वस्तु नहीं, जैसे मल के लिए विट् और पुरीष।

चरक के अनुसार उदावर्त के कितने प्रकार हैं, इसका सीधा उत्तर यह है कि चरक कोई संख्या नहीं देते। वेगों वाले अध्याय (सूत्रस्थान 7) के CSRTSDC पाठ में उदावर्त शब्द न अंग्रेज़ी में है, न संस्कृत में, और चिकित्सास्थान 26 केवल एक उदावर्त बताता है, निचली आँत में अपान वाला। CSRTSDC के संपादक इस अध्याय की भूमिका में ज़रूर लिखते हैं कि नवेगान्धारणीय अध्याय में बताए गए स्वाभाविक वेगों को रोकने के आधार पर उदावर्त के तेरह प्रकार हैं; यह वाक्य सुश्रुत की गिनती को चरक की वेग-सूची पर लागू कर देता है, जो उचित व्याख्या है, पर संख्या सुश्रुत की है।

चरक के श्लोक 5 से 10 और भोजन से होने वाले उदावर्त पर सुश्रुत के श्लोक (उत्तरतंत्र 55.37 से 41) साथ रखकर पढ़ें, तो वे एक ही अनुच्छेद की दो प्रतियों जैसे लगते हैं:

• भोजन: दोनों में कसैला, कड़वा, तीखा और रूखा; तीखे के लिए चरक ऊषण लिखते हैं, सुश्रुत कटु।
• दूसरे कारण: चरक में वेग रोकना, न खाना और मैथुन; सुश्रुत यहाँ कोई नहीं देते, क्योंकि वेगों के उनके अपने तेरह प्रकार हैं।
• वायु और गति: चरक में पक्वाशय का अपान और क्रमात् (धीरे-धीरे); सुश्रुत में कोष्ठ की वायु और सद्यः (तुरंत)।
• क्या रुकता है: चरक में मल, वायु और मूत्र; सुश्रुत में वायु, मूत्र और मल के मार्ग, और रक्त, कफ और मेद (चर्बी) के भी।
• पीड़ा और सूची: चरक में बस्ति, हृदय, कुक्षि, उदर, पीठ और पार्श्व, और इक्कीस नाम; सुश्रुत में हृदय और बस्ति, और श्लोक 40 में बारह नाम।

अंत भी मेल खाता है: चरक कहते हैं अन्ये च रोगा बहवोऽनिलोत्था, और सुश्रुत श्लोक 41 में कहते हैं, “लभते च बहूनन्यान् विकारान् वातकोपजान्”, यानी वायु के प्रकोप से उपजे और भी बहुत-से विकार होते हैं; दोनों एक सूची देकर मान लेते हैं कि सूची आगे भी चल सकती है। दोनों अध्यायों में एक ही औषधि भी मिलती है, द्विरुत्तर नियम पर बना एक चूर्ण (हर भाग पिछले से दोगुना), सामग्री में छोटे अंतरों के साथ। वह हम यहाँ नहीं दे रहे, और यह किस ग्रंथ में पहले आया, या दोनों ने इसे किसी और पुराने ग्रंथ से लिया, यह हम नहीं कह सकते।

आम से होने वाला आनाह, समापन पंक्ति और तीन अनुवाद

चिकित्सा वाले श्लोकों के बाद वर्णन का एक और श्लोक आता है। श्लोक 26 आम (बिना पचा पदार्थ) से होने वाले आनाह की बात करता है: हृत्स्तम्भ-मूर्धामय-गौरवाभ्याम् उद्गार-सङ्गेन सपीनसेन, अर्थात् इसे हृदय के पास जकड़न, सिर में कष्ट और भारीपन, रुकी हुई डकार और बहती नाक (पीनस) से पहचाना जाता है।

आनाह शब्द के चार अर्थ मिलते हैं: वान लून आँतों की कठोरता लिखते हैं, CSRTSDC इसे ऊपरी पेट में रखता है, और मोनियर-विलियम्स पहले मूत्र का रुकना और फिर कब्ज़ देता है। हमें लगता है, और यह केवल अनुमान है, कि वान लून के ‘heaviness in head and abdomen’ (सिर और पेट में भारीपन) में पेट का उल्लेख अतिरिक्त है: समास हृदय और सिर (हृत्, मूर्धा) का नाम लेता है, पेट का नहीं, और CSRTSDC का अनुवाद उसके अधिक पास है। ध्यान दें कि उदावर्त में वायु ऊपर मुड़ जाती है, पर आम वाले आनाह में डकार भी रुकी है, यानी ऊपर का रास्ता भी बंद है: यह रुका हुआ भरापन है, मुड़ती हुई वायु नहीं।

CSRTSDC संस्करण में श्लोक 26 के बाद गोल कोष्ठकों में पाँच श्लोक हैं, 27 से 31, जो एक और औषधि और उसे देने के समय के बारे में हैं। फिर समापन पंक्ति आती है, “इत्युदावर्तचिकित्सा”, जिसका CSRTSDC अनुवाद है: यहाँ उदावर्त की चिकित्सा समाप्त होती है। ग्रंथ के अपने इस चिह्न के अनुसार उदावर्त वाला भाग श्लोक 5 से 31 तक है और आनाह उसी के भीतर आता है; इसके बाद का श्लोक मूत्रकृच्छ्र के आठ प्रकारों से शुरू होता है।

वान लून की हैंडबुक में ये कोष्ठक वाले श्लोक नहीं हैं, इसलिए उसमें पहला मूत्र वाला श्लोक क्रमांक 27 है, जिसे CSRTSDC 32 गिनता है, और वहाँ से उसके क्रमांक ज़्यादातर पाँच पीछे चलते हैं। छपे संस्कृत संस्करणों में गोल कोष्ठक अक्सर उन पंक्तियों पर लगते हैं जिन पर संपादकों को संदेह हो; ये श्लोक बाद में जुड़े हो सकते हैं, पर हमारे पास के संस्करणों से यह तय नहीं होता।

इस लेख में हर श्लोक को कम से कम दो अंग्रेज़ी अनुवादों से मिलाकर देखा गया है, और ये अनुवाद शब्दशः कम ही एक जैसे होते हैं: वान लून की हैंडबुक काम में लाने के लिए बनी है, CSRTSDC शब्दों के अधिक पास रहता है, और भिषग्रत्न अपनी जोड़ी हुई बातें कोष्ठक में रखते थे। किसी का चुनाव ग़लत नहीं, पर हर अनुवाद पर अनुवादक के चुनाव की छाप दिखती है; हमारी जानकारी में, संस्कृत को सामने रखकर इन्हें साथ-साथ पढ़ना ही यह जानने का तरीका है कि श्लोक स्वयं क्या कहता है।

आज के पाठक के लिए श्लोक 5 से 10 न कोई निदान हैं, न कोई योजना। ये बताते हैं कि एक पुराने चिकित्सक के अनुसार रोकी गई वायु कैसे मुड़ती और आगे बढ़ती है, और ये विचारों की ऐसी प्रणाली (अपान, वात, स्रोत, मर्म) में लिखे गए हैं जिसका उपयोग आधुनिक चिकित्सा नहीं करती। हमें ऐसा कोई आधुनिक अध्ययन नहीं पता जो इन बातों को परखता हो, और हम किसी भी ओर कोई दावा नहीं करते।

इन श्लोकों में जो बात आज भी ध्यान देने लायक है, वह है उनकी दृष्टि: चरक ने रोककर रखने की रोज़ की आदत का असर शरीर में तीनों मर्मों तक देखा, और सुश्रुत ने उसी विचार पर पूरा अध्याय बनाकर गिना कि यह कितनी तरह से हो सकता है। शरीर के वेगों से न लड़ने की सलाह शास्त्रीय ग्रंथों में बार-बार मिलती है, और ज़्यादातर लोगों ने इसका कोई रूप अपने दादा-दादी से सुना होगा। यहाँ इसे इतिहास के रूप में ही देखें, और अपने शरीर की किसी भी बात के लिए ऐसे डॉक्टर से पूछें जो आपकी जाँच कर सके।

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