ऊरुस्तंभ: सुश्रुत चिकित्सा स्थान 5 का वह वात विकार, जिसमें तेल रोका गया

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ऊरुस्तंभ: सुश्रुत चिकित्सा स्थान 5 का वह वात विकार, जिसमें तेल रोका गया

सुश्रुत संहिता, चिकित्सा स्थान, अध्याय 5 का आख़िरी विकार ऊरुस्तंभ (जाँघों की जकड़न) है, और इस अध्याय में यही अकेला वात विकार है जिसमें तेल रोका गया है। श्लोक 43 के अनुसार तेल का प्रयोग तभी बताया गया है, जब मेद (शरीर की वसा) और कफ पूरी तरह शांत हो जाएँ।

यह लेख श्लोक 24 से 44 का अध्ययन है, इतिहास की दृष्टि से; इसमें कोई निर्देश नहीं है। अध्याय के योग और विधियाँ जान-बूझकर नहीं दी गई हैं।

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पढ़ने का समय: 21 मिनट

Read this article in English: Urustambha in Sushruta Samhita Chikitsa Sthana 5: Apatanaka, Ardita, and the Vata Disorder Sushruta Will Not Oil

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ऊरुस्तंभ और सुश्रुत चिकित्सा स्थान 5 का दूसरा हिस्सा

पहले यह पढ़ें। अध्याय 5 का यह हिस्सा बताता है कि प्राचीन वैद्य गति, संवेदना और शरीर की मुद्रा से जुड़े कुछ गंभीर विकारों में क्या करता था; इनमें से कई में दौरे पड़ते हैं। यहाँ बताई या इशारे में कही गई कोई भी बात न आज़माएँ; दो अंश तो इसलिए छोड़े गए हैं कि उनका पालन नुकसान पहुँचा सकता है।

किसी को दौरा पड़े तो स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें, आसपास की कठोर चीज़ें हटाएँ, मुँह में कुछ न डालें, और झटके रुकने पर उन्हें करवट से लिटा दें। शरीर या चेहरे के एक तरफ़ अचानक कमज़ोरी आपातकालीन स्थिति है: तुरंत आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। कान में दर्द हो तो योग्य डॉक्टर को दिखाएँ, और उससे पहले कान में कुछ न डालें।

लंबी चलने वाली किसी समस्या, गर्भावस्था, बच्चों या नियमित दवाओं के मामले में डॉक्टर या वैद्य से बात करें। यहाँ कुछ भी चिकित्सकीय सलाह नहीं है। आयुर्वेदा हब के प्रोडक्ट केवल सौंदर्य और रोज़मर्रा की देखभाल के लिए हैं, किसी चिकित्सकीय स्थिति के उपचार के लिए नहीं।

सुश्रुत संहिता आयुर्वेद के तीन बड़े ग्रंथों (बृहत्त्रयी) में गिनी जाती है। इसके चौथे खंड, चिकित्सा स्थान, के पाँचवें अध्याय का शीर्षक महा-वात-व्याधि है, यानी वात के बड़े विकार। इस लेख का आधार कविराज कुंजलाल भिषग्रत्न का अंग्रेज़ी अनुवाद है, जिसमें यह अध्याय पृष्ठ 297 से 315 तक है और 44 क्रमांकों में पूरा होता है।

अध्याय का पहला हिस्सा वात-रक्त पर है, जिस पर हमारा एक अलग लेख है (अंग्रेज़ी में)। इस लेख में बाक़ी हिस्से का अध्ययन है: श्लोक 24 से 44, छपे पृष्ठ 305 से 315 तक। इसमें अपतानक से ऊरुस्तंभ तक विकारों की लंबी कतार है, और अंत में गुग्गुलु पर एक छोटा निबंध।

पिछले अध्याय 4 में वात-व्याधि, यानी वात के विकारों, की चर्चा एक वर्ग के रूप में है, और अध्याय 5 उसी के आधार पर लिखा गया है। हमारी गिनती के अनुसार इन इक्कीस श्लोकों में नौ बार पाठ किसी स्थिति के लिए कहीं और लिखे उपायों का हवाला देता है: चार बार सीधे अध्याय 4 का, एक बार उसके एक योग को नाम से उधार लेकर, और चार बार किसी दूसरे शीर्षक का। अध्याय का ध्यान उन बातों पर है जो हर विकार में अलग हैं: कुछ ख़ास लक्षण, और उम्मीद से ज़्यादा बार यह कि क्या नहीं करना है या क्या मौजूद नहीं होना चाहिए।

एक पंक्ति में — नौ हवाले, और उनके बीच वर्जनाओं की कतार: अपतानक के लिए आठ लक्षणों का न होना, अपतंत्रक के लिए चार निषेध, श्लोक 33 में एक अपवाद, मन्यास्तंभ के लिए सूखा उपाय, और ऊरुस्तंभ के लिए तेल पर रोक।

अपतानक: आठ लक्षणों के न होने की शर्त

अपतानक का अंश पृष्ठ 305 के नीचे शुरू होता है, और उसका पहला वाक्य तय करता है कि रोगी का उपचार हाथ में लिया जाए या नहीं। इस पूरे वाक्य में केवल उन लक्षणों की बात है जो रोगी में नहीं होने चाहिए। अनुवाद के अनुसार ऐसे रोगी की चिकित्सा का प्रयास (सफलता के साथ) किया जा सकता है, यदि:

रोगी की दृष्टि स्थिर न हो और भौंहें तनी न हों; उसे पसीना, कंपन, प्रलाप और जननांगों में सुन्नपन न हो; वह ज़मीन पर न गिरे, बल्कि अपनी बाँहों के सहारे सँभाला जा सके; और उसका धड़ पीछे की ओर धनुष की तरह मुड़ा न हो।

वाक्य में आए लक्षण ये हैं: स्थिर दृष्टि, तनी भौंहें, पसीना, कंपन, प्रलाप, सुन्नपन, ज़मीन पर गिरना, और पीछे की ओर धनुष जैसा झुकाव, जिसे संस्करण बहिरायाम कहता है। ये आठ हैं, और रोगी का उपचार तभी हाथ में लिया जा सकता है जब आठों में से कोई न हो। जहाँ तक अपतानक नाम का प्रश्न है, अनुवाद में इसका अर्थ 'हिस्टीरिया के दौरे' दिया गया है; यह बीसवीं सदी की शुरुआत के अनुवादक का शब्द है, कोई निदान नहीं।

गहरे रंग की लकड़ी पर बिना चमक वाले उथले कटोरे में कुलथी और पास रखे कुछ सूखे बेर, अपतानक के अंश में आए कुलत्थ और कोल

इसके बाद श्लोक 24 से 27 में उपाय हैं; जिनमें भी मात्रा या विधि है, वे यहाँ नहीं दिए गए: त्रैवृत घृत नाम का एक योग, एक सेंक जिसकी नक़ल ख़तरनाक है, धोने के लिए एक तेल, और कुछ पेय। अंश में कुलत्थ (कुलथी) और कोल (बेर) का नाम भी प्रसंगवश आता है; उनसे क्या बनाया जाता है, यह भी छोड़ा गया है। फिर भी अंश के ढाँचे की तीन बातें ध्यान देने लायक़ हैं।

पहली — श्लोक 27 इन उपायों को उन्हीं स्थितियों तक सीमित करता है जहाँ अकेले कुपित वात की प्रधानता हो। जहाँ दो या अधिक दोष साथ हों, वहाँ हर दोष के अनुकूल द्रव्य मिलाकर देने को कहा गया है; वात-रक्त वाले अंश में भी यही तरीका अपनाया गया था।

दूसरी — यही श्लोक दो समय-सीमाएँ रखता है: नाक में डाली जाने वाली तरल बूँदें (अवपीड) तेज़ दौरा बीतने के बाद ही, और शोधन (दोषों को शरीर से बाहर निकालने) के कड़े उपाय तभी, जब दस दिन में दौरा शांत न हो।

तीसरी — अंत में सामान्य वात-व्याधि उपाय और रक्षा-कर्म, यानी रक्षा का अनुष्ठान, भी जोड़े गए हैं। उपचार के अंश का अनुष्ठान पर समाप्त होना ग्रंथ की प्राचीनता की याद दिलाता है।

पंच-वर्ग और औदक: क्या हाशिये की टिप्पणी पाठ में आ गई?

इस हिस्से की एक बारीक विद्वत्तापूर्ण चर्चा मूल पाठ में नहीं, एक फ़ुटनोट में है। लगभग तीन सौ शब्दों का यह फ़ुटनोट पृष्ठ 306 और 307 पर फैला है, और अपतानक के क्वाथ (काढ़े) के एक वाक्यांश पर है: “अनूप और औदक पशुओं का मांस, पंच-वर्गों के साथ”।

औदक यानी पानी में रहने वाला; अनूप यानी दलदली, पानी से भरी ज़मीन और वहाँ के जीव; और पंच-वर्ग का शाब्दिक अर्थ है “पाँच समूह”, पर यह नहीं बताया गया कि कौन-से पाँच। फ़ुटनोट पाँच मत सामने रखता है:

जेज्जट का पाठ — जेज्जट पंच-वर्ग को अनूप मांस के पाँच प्रकार मानते हैं: कूलचर, प्लव, कोशस्थ, पादी और मछली।

संपादक का मत — औदक शब्द अनावश्यक है, क्योंकि जलचर पशु सूत्र स्थान के अध्याय 46 (अन्न-पान) में पहले ही अनूप वर्ग में गिने गए हैं। इस मत में पंच-वर्ग ख़ुद अनूप की व्याख्या भर है, जो किसी प्रामाणिक हस्तलिखित प्रति के हाशिये से मूल पाठ में आ मिली लगती है।

पाँच मूल-समूह — अगर यह पाठ सही माना जाए, तो कुछ लोग इसे पाँच पंचमूल मानते हैं (बड़ा, छोटा, बेलों वाला, काँटेदार और घास वाला), जिनका वर्णन सूत्र स्थान 38 में है।

पाँच नामित द्रव्य — कुछ इसे उसी वाक्य में गिनाई गई पाँच चीज़ें मानते हैं।

पौधे के पाँच अंग — कुछ और इसे बताए गए पौधों के पत्ते, फल, फूल, छाल और जड़ मानते हैं।

बिना रँगे कपड़े पर एक कतार में रखे पत्ता, छोटा फल, फूल, छाल का टुकड़ा और जड़, पंच-वर्ग का एक पाठ यानी पौधे के पाँच अंग

संपादक इसी दूसरे मत को चुनते हैं, और उनका प्रमाण पाठ-परंपरा से है: इसी परंपरा से संकलन करने वाले वाग्भट और चक्रदत्त ने अपने संकलनों में “औदक” शब्द शामिल नहीं किया। अगर बाद के दो संकलनकर्ताओं के पाठ में यह शब्द नहीं था, तो संभव है कि उन तक पहुँची प्रतियों में भी यह न रहा हो। इससे अंदाज़ा मिलता है कि प्राचीन ग्रंथ हम तक कैसे पहुँचे: हाथ से नक़ल, हाशिये में व्याख्या, और फिर ऐसे लोगों के हाथों दोबारा नक़ल, जो हमेशा मूल पंक्ति और व्याख्या में फ़र्क़ नहीं कर पाते थे।

एक और फ़ुटनोट संख्याओं पर भी अलग-अलग मत रखता है। श्लोक 24–25 के घृत-योग के अनुपात डल्हण एक बताते हैं, गयदास दूसरा, और संपादक तीसरा, जिसे उनके समय के अनुभवी वैद्य अपनाते थे; मतभेद द्रवों को लेकर है। हम कोई अनुपात नहीं दे रहे; बात इतनी है कि टीका-परंपरा के भीतर भी अनुपात तय नहीं थे।

पक्षाघात और मन्यास्तंभ: उपचार की शर्तें और सूखा सेंक

पक्षाघात यानी पक्ष (एक तरफ़) पर आघात (प्रहार): शास्त्रीय सूचियों में शरीर के एक तरफ़ को प्रभावित करने वाला विकार। श्लोक 28 आक्षेपक वाले निर्देश अपनाता है, पर पहले रोगी का उपचार हाथ में लेने की शर्तें रखता है, और वे कुछ अप्रत्याशित हैं: वैद्य ऐसे रोगी का उपचार हाथ में ले जिसकी त्वचा का रंग न बदला हो पर प्रभावित अंग में दर्द हो, जो आहार और दिनचर्या के नियमों का आदतन पालन करता हो, और जो ज़रूरी सामग्री का ख़र्च उठा सके।

दो शर्तें शरीर की हैं, दो व्यक्ति की। शरीर वाली एक शर्त आज के पाठक की अपेक्षा से उलटी है, क्योंकि दर्द का होना रोगी के पक्ष में गिना गया है। एक संभावित व्याख्या यह है कि दर्द से पता चलता है कि प्रभावित तरफ़ संवेदना अभी बची है, हालाँकि श्लोक ख़ुद कोई कारण नहीं देता।

दूसरी जोड़ी आचरण और साधन की है। श्लोक के अनुसार नियम तीन या चार महीने लगातार, सावधानी से निभाने होते हैं; तैयार तेलों और बार-बार की प्रक्रियाओं वाला इतना लंबा क्रम ख़र्चीला हो सकता है, और पाठ साफ़ कहता है कि वैद्य यह पूछे।

घिसी हुई लकड़ी पर डोरी से बँधी, बिना रँगे कपड़े की छोटी पोटली, पक्षाघात और अर्दित में ख़र्च उठा पाने की शर्त का प्रतीक

अध्याय में यह सवाल दूसरी बार आया है। वात-रक्त वाले अंश की शर्तें भी इसी पर ख़त्म होती थीं, और अर्दित के लिए श्लोक 31–32 इसे तीसरी बार पूछते हैं।

मन्यास्तंभ पर श्लोक 29 केवल एक वाक्य का है। मन्या यानी गर्दन के दोनों किनारे, और स्तंभ यानी जकड़न। यह श्लोक 28 के उपायों में दो और जोड़ता है: नस्य (नाक से दिए जाने वाले उपाय) और रूक्ष-स्वेद यानी सूखा सेंक, क्योंकि इस विकार में वात के साथ कफ भी है। वात के अध्याय में, जहाँ नम सेंक और तेल सामान्य उपाय हैं, इस हिस्से का यह पहला सूखा उपाय है, पर आख़िरी नहीं।

अपतानक और अपतंत्रक में अंतर, और अर्दित

इन दोनों नामों में आसानी से भ्रम हो जाता है, और संस्करण के पुराने अनुवाद-शब्द भी स्पष्टता नहीं देते; अपतंत्रक के आगे वह अपोप्लेक्सी के दौरे लिखता है। यह अध्याय दोनों को इस बात से अलग करता है कि किसमें क्या करने की अनुमति है।

अपतंत्रक के लिए श्लोक 30 चार निषेधों से शुरू होता है: उपवास, वमन (उल्टी कराना) और दोनों तरह की वस्ति, क्वाथ वाली (आस्थापन) और तेल वाली (अनुवासन), शुरू से ही वर्जित हैं। अपतानक में श्लोक 27 विरेचन (जुलाब देना) और दोनों वस्तियों का प्रयोग तब बताता है, जब दस दिन में दौरा शांत न हो।

विद्यार्थियों के लिए। परीक्षा में अपतानक और अपतंत्रक का अंतर पूछा जाए, तो दोनों के लक्षण निदान स्थान 1 में मिलेंगे। यह अध्याय एक दूसरा, संक्षिप्त उत्तर देता है: एक में शोधन के उपाय बाद के लिए रखे गए हैं, दूसरे में उपवास, वमन और दोनों वस्तियाँ वर्जित हैं। उत्तर में श्लोक 27 और श्लोक 30 की तुलना करें।

श्लोक 30 का बाक़ी हिस्सा, उसके पेय समेत, यहाँ नहीं दिया गया। उसमें ज़बरदस्ती साँस खुलवाने वाली पंक्ति संभावित नुकसान के कारण छोड़ी गई है: जिसे दौरा पड़ रहा हो, उसे इस लेख की शुरुआत में बताए आज के प्राथमिक उपचार की ज़रूरत है, पुराने ग्रंथ की किसी विधि की नहीं।

श्लोक 31–32 अर्दित पर हैं, जिसका अर्थ संस्करण में चेहरे का लकवा दिया गया है। उपचार हाथ में लेने की शर्त फिर वही दो सवाल पूछती है: वात-व्याधि के सामान्य उपाय तभी, जब रोगी पर्याप्त बलवान हो और ज़रूरी ख़र्च उठा सके। विशेष उपाय द्रव्यों की नहीं, बल्कि प्रयोग-मार्गों की सूची हैं: नस्य, मस्तिष्क्य शिरोवस्ति (सिर पर रोककर रखा गया तेल), धूम-पान (धुआँ भीतर लेना), उपनाह (पुल्टिस), लेप, और नाड़ी-स्वेद यानी एक जगह पर दिया गया सेंक।

इसके बाद दूध और तेल वाला क्षीर-तैल आता है, जिसे यहाँ नहीं दिया गया। उसकी आख़िरी पंक्ति के अनुसार तेल की जगह घी हो, तो वही योग क्षीर-सर्पि कहलाता है, और उसे अक्षि-तर्पण, यानी आँखों के लिए, बताया गया है। माध्यम बदलने पर नाम और अंग दोनों बदल जाते हैं; यह ग्रंथ की एक विशेषता के रूप में दर्ज है, आज़माने के लिए नहीं।

गृध्रसी से बाधिर्य तक, अवबाहुक का अपवाद और स्मरणीय श्लोक

श्लोक 33 उन स्थितियों की सूची है जिनमें पहले बताए निर्देशों के अनुसार रक्तमोक्षण (रक्त निकालना) बताया गया है। अनुवाद में सूची इस प्रकार है: साइटिका, गृध्रसी, विश्वाची, क्रोष्टुक-शीर्ष, खंज, पंगुल, वात-कंटक, पाद-दाह, पाद-हर्ष, अवबाहुक और बाधिर्य, और वे स्थितियाँ जिनमें कुपित वात किसी धमनी में बैठा हो। यानी ग्यारह नाम और एक स्थान, कुल बारह प्रविष्टियाँ।

अंग्रेज़ी में साइटिका और गृध्रसी अलग छपे हैं, जबकि गृध्रसी का अर्थ आम तौर पर साइटिका ही बताया जाता है; संस्कृत में दो शब्द हैं या अनुवादक ने एक को दोहराया, यह अंग्रेज़ी से तय नहीं होता।

सूची के बाद का वाक्य अहम है: वात-व्याधि के उपाय अपनाए जाएँ, अवबाहुक को छोड़कर। श्लोक इस छूट का कारण नहीं बताता। आगे के स्मरणीय श्लोक एक सिद्धांत ज़रूर देते हैं जिससे इस अपवाद को समझा जा सकता है, पर कारण यही था या नहीं, यह संस्कृत टीकाओं का प्रश्न है।

श्लोक 34 कान के एक विकार पर है। उसके योग, ज़्यादातर कान में डाली जाने वाली चीज़ें, संभावित नुकसान के कारण छोड़े गए हैं: दर्द वाले कान का पर्दा क्षतिग्रस्त हो सकता है, और यह योग्य डॉक्टर की जाँच से ही पता चलता है। श्लोक का अंत इस वादे पर होता है कि ग्रंथ इस विषय पर उत्तर तंत्र में लौटेगा। श्लोक 35 स्नेह-लवण नाम के औषधीय नमक का केवल नाम लेता है; संपादक के फ़ुटनोट के अनुसार उसका वर्णन अध्याय 4 में है।

एक श्लोक आगे की ओर इशारा करता है, अगला पीछे की ओर, और सुश्रुत ने इन दोनों युक्तियों के नाम भी दिए हैं। ग्रंथ का अंतिम अध्याय, उत्तर तंत्र 65, शास्त्र-रचना की बत्तीस युक्तियाँ (तंत्र-युक्ति) गिनाता है, जिनमें अनागतावेक्षण (आगे आने वाली बात का हवाला) और अतिक्रांतावेक्षण (पहले कही बात का हवाला) भी हैं। इन पर हमारा तंत्र-युक्ति वाला लेख भी है (अंग्रेज़ी में)।

श्लोक 36 से 38 में आध्मान (पेट फूलना) और प्रत्याध्मान के संक्षिप्त उपाय हैं, और अष्ठीला व प्रत्यष्ठीला को “हर तरह से” गुल्म और भीतरी फोड़े की तरह सँभालने को कहा गया है। ये उपाय, और श्लोक 39 का हिंग्वादि वटी योग व उससे जुड़ी स्थितियों की लंबी सूची, यहाँ नहीं दिए गए।

श्लोक 40–41 इस हिस्से के स्मरणीय श्लोक हैं, यानी कंठस्थ करने के लिए लिखी पंक्तियाँ, और इनमें पूरी पद्धति है:

हर मामले के लक्षणों की बारीक जाँच से अनुमान लगाया जाए कि अकेला वात बिगड़ा है, या वह किसी और दोष से मिल गया है, या उसने शरीर की किसी धातु को भी प्रभावित किया है; और चिकित्सा ऐसी हो कि कुपित वात को शांत करते हुए वह उस मामले में शामिल दोषों या धातुओं के विरुद्ध न जाए।

पहला निर्देश अनुमान का है (धातु यानी शरीर के सात मूल ऊतक)। दूसरे निर्देश से इस हिस्से के अपवादों को समझा जा सकता है। वात के सामान्य उपाय, सबसे पहले तेल, फिर पौष्टिक भोजन और तेल वाली वस्ति, भारीपन और चिकनाई बढ़ाने वाले माने जाते हैं, जो कफ के गुण हैं और मेद के भी।

जहाँ वात के साथ कफ या मेद हो, वहाँ शास्त्रीय तर्क के अनुसार ये उपाय तटस्थ नहीं रहते और कफ व मेद को भी बढ़ा सकते हैं। इसी तर्क से श्लोक 29 सूखा सेंक चुनता है, और श्लोक 30 तीन अन्य उपायों के साथ तेल वाली वस्ति को भी वर्जित करता है। स्मरणीय श्लोक एक और हवाला भी देते हैं, कि वात और मेद की ठंडी, ठोस और दर्द वाली सूजन को सामान्य सूजन की तरह सँभाला जाए।

ऊरुस्तंभ क्या है, और इसमें तेल क्यों रोका गया

श्लोक 42 में इसकी परिभाषा है:

कुपित वात, स्थानीय मेद और कफ से लदकर, जाँघ के क्षेत्र में सूजन पैदा करता है, जिसे ऊरुस्तंभ कहा जाता है; कुछ लोग इसे आढ्यवात कहते हैं। इसमें थकान, अंगों में दुखन, बुखार, रोंगटे खड़े होना और ऊँघ रहती है, और जाँघों में ठंडक, सुन्नपन, भारीपन और अस्थिरता लगती है, मानो वे शरीर का हिस्सा न हों।

ऊरु यानी जाँघ और स्तंभ यानी जकड़न; वर्णन में ठंडक, भारीपन, ऊँघ और सुन्नपन जैसे गुण ध्यान देने लायक़ हैं। वात को हल्का, चल और रूखा माना गया है। ठंडक वात और कफ दोनों में मानी जाती है और सुन्नपन वात का आम लक्षण है, पर भारीपन और ऊँघ कफ के गुण हैं। यानी यह ऐसा वात विकार है जो कुछ हद तक कफ जैसा दिखता है।

जाँघों के “मानो शरीर का हिस्सा न होने” की छवि चरक संहिता के चिकित्सा स्थान 27 में भी लगभग इसी रूप में मिलती है। वान लून के अंग्रेज़ी संस्करण के अनुसार चलने पर ऐसा लगता है मानो जाँघें टूटकर अलग हो गई हों और कोई और उन्हें ढो रहा हो (27.17–18)।

चरक संहिता का सूत्र स्थान 19 विकारों को उनके भेदों की संख्या से बाँटता है, और ऊरुस्तंभ एक भेद वाले समूह में है। चरक एक ऐसी उपमा भी देते हैं जो सुश्रुत में नहीं है: कफ जाँघों में वैसे ठहरता है जैसे भरी हुई, गहरी, बड़ी झील का पानी स्थिर और बिना हलचल के रहता है (27.11–14)। यह छवि भारी, ठंडी और स्थिर अवस्था की है; सुश्रुत का अगला श्लोक इसमें कुछ भी भारी नहीं जोड़ता।

ठंडी रोशनी में हल्की स्लेटी सतह पर रखा एक चिकना नीला-स्लेटी पत्थर, ऊरुस्तंभ में कफ और मेद से आए गुरु (भारी) और शीत (ठंडे) गुणों का प्रतीक

श्लोक 43 की लगभग हर पंक्ति में “बिना” आता है। पेय गरम पानी में बिना किसी चिकनाई के घोले जाते हैं, अंग को तेल-रहित चीज़ों से मला जाता है, मांस बिना घी के और सब्ज़ियाँ बिना नमक के पकती हैं, और अनाज पुराने (परिपक्व) होते हैं: श्यामाक, कोद्रव (कोदो), उद्दाल और शालि चावल। इसके बाद इस अंश का मुख्य वाक्य आता है:

तेल और सामान्य रूप से स्नेह-पदार्थों का प्रयोग (स्नेह-कर्म) तभी बताया जाए, जब बिगड़े हुए मेद और कफ (पूरी तरह) शांत हो जाएँ।

पूरे ग्रंथ में स्नेहन, यानी तेल-घी का प्रयोग, वात का पहला उपाय माना गया है। यहाँ उसे टाला गया है; मेद और कफ के शांत होने पर मामला फिर साधारण वात का माना जाता है और सामान्य नियम लौट आता है। यह स्मरणीय श्लोकों का सीधा प्रयोग है: जो उपाय कफ और मेद को बढ़ाए, उसे तब तक रोका जाता है जब तक बढ़े हुए मेद और कफ शांत न हो जाएँ।

चरक संहिता यही बात और स्पष्ट शब्दों में कहती है। चिकित्सा स्थान 27 की शुरुआत में ऊरुस्तंभ को पाँचों शोधन उपायों के लिए अनुपयुक्त बताया गया है, न अलग-अलग, न मिलाकर (27.4–5), और आगे कारण दिया गया है कि स्नेहन और वस्ति कफ को बढ़ाते हैं (27.20–24)। उसका सामान्य नियम लगातार घटाने और सुखाने वाले उपायों का है, और उसके आहार में बिना नमक की सब्ज़ियों के साथ जौ, श्यामाक और कोदो हैं (27.25–26), जो सुश्रुत की सूची के बहुत क़रीब है।

वान लून संस्करण के अनुसार चरक 27.16 में यह चेतावनी भी देते हैं कि वात-व्याधि के संदेह में अज्ञानवश स्नेहन किया जाए, तो रोग और बढ़ता है, और थकान, सुन्नपन तथा पैर उठाने में कठिनाई होने लगती है। यानी चरक के अनुसार जो मामला शुद्ध वात का नहीं, उस पर वात का नियम लगाने से यह विकार बिगड़ सकता है, या पैदा भी हो सकता है। सुश्रुत के स्मरणीय श्लोक भी पहले यह अनुमान लगाने को कहते हैं कि अकेला वात बिगड़ा है या नहीं, ताकि यही भूल न हो।

एक पंक्ति में — वात के अपने अध्याय में ही ऊरुस्तंभ के लिए वात का सामान्य नियम रोका गया है।

आढ्यवात, गुग्गुलु और यह लेख क्या नहीं बताता

श्लोक 42 ऊरुस्तंभ का दूसरा नाम भी देता है: आढ्यवात। चरक संहिता को साथ रखें, तो यह नाम तीन अलग विकारों से जुड़ता है:

सुश्रुत चिकित्सा 5.42 — बिना नाम वाले “कुछ लोगों” के अनुसार आढ्यवात ऊरुस्तंभ है।

चरक चिकित्सा 29.11 — वात-रक्त के अध्याय में पर्याय गिनाए गए हैं: खुड, वातबलास, आढ्यवात। यहाँ आढ्यवात वात-रक्त है।

चरक चिकित्सा 28 — दूसरे दोषों और धातुओं से ढके वात के वर्णन में: मेद से आढ्यवात होता है, जिसमें अंगों में खिसकने वाली, चिकनी, नरम और ठंडी सूजन होती है।

तीन में से दो प्रयोग इसी अध्याय के आरंभ और अंत के विकार हैं: सुश्रुत का अध्याय 5 वात-रक्त से शुरू होता है और विकारों की सूची ऊरुस्तंभ पर ख़त्म करता है। तीसरा प्रयोग, यानी चरक में वात और मेद की ठंडी सूजन, स्मरणीय श्लोकों में बताई ठंडी, ठोस सूजन से काफ़ी मिलता है। तीनों में वात को किसी और चीज़ ने घेर रखा है: एक में रक्त ने, बाक़ी दो में मेद और कफ ने।

एक छोटा अवलोकन: साधारण संस्कृत में आढ्य का अर्थ धनी है। जो अध्याय तीन बार ख़र्च उठा पाने को उपचार हाथ में लेने की शर्त बनाता है, वही एक ऐसा विकार दर्ज करता है जिसके दूसरे नाम को “धनी व्यक्ति का वात” भी पढ़ा जा सकता है। न सुश्रुत संहिता और न चरक संहिता यह संबंध जोड़ती है; टीकाकारों की अपनी व्युत्पत्तियाँ हो सकती हैं, और हम इससे कोई निष्कर्ष नहीं निकालते।

आख़िरी अंश, श्लोक 44, गुग्गुलु नाम की राल पर छोटा निबंध है, और इसकी रचना-शैली इसकी सामग्री से ज़्यादा ध्यान खींचती है। श्लोक पहले गुण गिनाता है: सुगंधित, हल्का, भीतर तक पहुँचने वाला, तीक्ष्ण, उष्ण वीर्य (गरम तासीर), और रस व विपाक में कटु (तीखा)। फिर ग्रंथ के अनुसार हर कर्म का कारण दिया गया है:

  • तीक्ष्णता और उष्ण वीर्य से वात और कफ को घटाना;
  • रेचक गुण से मलों और पित्त को बाहर करना;
  • सुगंध से कोष्ठ (पेट का भीतरी भाग) की दुर्गंध हटाना;
  • सूक्ष्म स्वभाव से पाचन-अग्नि को बढ़ाना।

गुण से कर्म तक का यह क्रम शास्त्रीय द्रव्यगुण के रस-गुण-वीर्य वाले तर्क को पूरा लिखा हुआ दिखाता है। श्लोक नए और पुराने गुग्गुलु में भी फ़र्क़ करता है: ताज़ी राल को पोषण देने वाला और पुरानी राल को घटाने वाला कर्म दिया गया है, यानी ग्रंथ के अनुसार एक ही द्रव्य अपनी उम्र के हिसाब से विपरीत कर्म करता है।

सूखे मैदान में अकेला खड़ा, लंबाई में फटा एक पुराना पेड़ का तना, जिसकी फीकी लकड़ी बरसों के मौसम से घिस चुकी है; गुग्गुलु वाले श्लोक की अंतिम उपमा

श्लोक का बाक़ी हिस्सा यहाँ नहीं दिया गया: अनुपान (जिसके साथ लिया जाए), अवधि, और उन स्थितियों की लंबी सूची जो इससे सहज ही वश में आती बताई गई हैं। आपत्तिजनक दवा-विज्ञापनों पर भारत का 1954 का क़ानून इनमें से कई स्थितियों के लिए किसी प्रोडक्ट का विज्ञापन करने से मना करता है। हम गुग्गुलु नहीं बेचते, और यहाँ कुछ भी इसे लेने की सलाह नहीं है। श्लोक की अंतिम उपमा है कि गुग्गुलु धड़, हड्डियों और जोड़ों में बैठे वात को वैसे ही नष्ट करता है जैसे वज्र पेड़ों को; यह प्राचीन ग्रंथ का कथन है, जो यहाँ साहित्य के रूप में दर्ज है।

कुल मिलाकर, इस लेख में अध्याय का चिंतन रखा गया है, उसके निर्देश नहीं: उसकी शर्तें, निषेध, हवाले, अपवाद का नियम और पाठ की समस्याएँ।

आयुर्वेदा हब छोटे बैचों में रोज़मर्रा की देखभाल की चीज़ें बनाने वाला एक छोटा भारतीय निर्माता है, और हमारा कोई प्रोडक्ट ऊपर के पाठ में नहीं आता। हमारा आयुर्वेदिक दंतमंजन पारंपरिक भारतीय ढंग का, हाथ से मिलाया गया दाँतों का पाउडर है, जो बाँस के टूथब्रश के साथ आता है और केवल सुबह दाँत साफ़ करने के रोज़ के काम के लिए है।

कृपया पढ़ें। हमारे प्रोडक्ट केवल सौंदर्य और रोज़मर्रा की देखभाल के लिए हैं, किसी चिकित्सकीय स्थिति का उपचार नहीं; किसी समस्या में योग्य स्वास्थ्य विशेषज्ञ से सलाह लें। हमारे प्रोडक्ट इस पृष्ठ पर बताया गया कुछ भी नहीं करते, और यहाँ कुछ भी उन्हें रोज़मर्रा के सामान्य उपयोग से आगे किसी काम के लिए सुझाव न माना जाए।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

सुश्रुत संहिता में ऊरुस्तंभ क्या है? +

चिकित्सा स्थान 5 का श्लोक 42 इसे जाँघ के क्षेत्र की सूजन बताता है, जो स्थानीय मेद और कफ से लदे वात से होती है; जाँघें ठंडी, सुन्न, भारी और अस्थिर लगती हैं, मानो शरीर का हिस्सा न हों। इसका दूसरा नाम आढ्यवात है, और इस अध्याय में यही वह विकार है जिसमें तेल टाला गया है।

वात में तेल सामान्य उपाय है, तो ऊरुस्तंभ में तेल क्यों टाला गया? +

क्योंकि यहाँ वात के साथ मेद और कफ हैं। शास्त्र में तेल को भारीपन और चिकनाई बढ़ाने वाला माना गया है, जो इन्हीं के गुण हैं; इसलिए श्लोक 43 तेल का प्रयोग मेद और कफ के शांत होने के बाद ही बताता है। श्लोक 40–41 का नियम है कि वात के उपाय किसी शामिल दोष या धातु के विरुद्ध न जाएँ।

अपतानक और अपतंत्रक में क्या अंतर है (apatantraka and apatanaka difference)? +

दोनों के लक्षण निदान स्थान में हैं, पर चिकित्सा स्थान 5 एक छोटा उत्तर देता है। अपतानक में श्लोक 27 शोधन के उपाय, दोनों वस्तियों समेत, बाद के लिए रखता है और दस दिन में दौरा शांत न हो तो तभी उनका प्रयोग बताता है; अपतंत्रक में श्लोक 30 उपवास, वमन, आस्थापन और अनुवासन शुरू से ही वर्जित करता है।

चिकित्सा स्थान 5 में महा-वात-व्याधि के अंतर्गत कौन-से विकार हैं? +

पहला हिस्सा, श्लोक 1 से 23, वात-रक्त पर है। दूसरा, श्लोक 24 से 44, अपतानक, पक्षाघात, मन्यास्तंभ, अपतंत्रक, अर्दित, गृध्रसी से बाधिर्य तक की सूची, कान का एक विकार, तूनी और प्रतितूनी, आध्मान और अष्ठीला, और अंत में ऊरुस्तंभ पर है; फिर गुग्गुलु पर एक निबंध है।

क्या इसमें से कुछ घरेलू नुस्ख़े या उपचार की तरह अपनाया जा सकता है? +

नहीं। यह एक शास्त्रीय ग्रंथ के बारे में लेख है, चिकित्सकीय सलाह नहीं, और अध्याय के योग और विधियाँ जान-बूझकर नहीं दी गई हैं। दौरे, शरीर के एक तरफ़ अचानक कमज़ोरी और कान के दर्द में योग्य डॉक्टर ज़रूरी है; पहले दो में तुरंत आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। आयुर्वेदा हब के प्रोडक्ट केवल सौंदर्य और रोज़मर्रा की देखभाल के लिए हैं, किसी चिकित्सकीय स्थिति के उपचार के लिए नहीं।

आयुर्वेदिक दंतमंजन (दो का पैक), बाँस के टूथब्रश के साथ देखें →

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